Детский массаж показания и противопоказания. Показания и противопоказания к проведению массажа. Что такое массаж

Те или иные техники массажа человечество использует вот уже более трех тысяч лет. Но в обособленности от них стоит детский массаж, который показан для наших малышек. Делать его нужно с особым вниманием, нежностью, заботой и точностью, чтобы ни в коем случае не навредить ребенку, а наоборот, улучшить его самочувствие и укрепить здоровье.

Могут ли родители массировать деток

Массаж для маленьких деток можно делать уже почти сразу после рождения, как только заживет их пупочная ранка. Причем, родителям не нужно бояться того, что они никогда не посещали курсы детского массажа, так как в большинстве случаев они не только могут массировать своих малышей, но и должны это делать. К таким видам массажа относятся:

Общеукрепляющий массаж для деток до года, который улучшит их иммунную систему и укрепит костную и мышечную ткани.
Массаж для грудничков, который позволит устранить постоянно возникающие боли от коликов.
Массаж слезного канала, который помогает при их временной закупорке или развитии конъюктивита.
Массаж при бронхите, который облегчит кашель ребенка и поспособствует скорейшему отхаркиванию мокроты.

Однако в некоторых случаях мамам и папам все-таки придется пройти курсы детского массажа, которые проводятся во многих медицинских центрах, чтобы суметь правильно выполнить эту процедуру. Такое требуется, если ребенок страдает от ДЦП, пареза Эрбы, сколиоза, пупочной грыжи, плоскостопия, патологии нервной системы, дисплазии и гипотонуса или гипертонуса. Но еще лучше с такими диагнозами посещать настоящего квалифицированного массажиста, который сможет сделать ребенку массаж в самом лучшем виде, что позитивно скажется на его здоровье.

Преимущества массажа для деток

По сравнению с массой всевозможных методик оздоровления и профилактики развития различных заболеваний у малышей, особенно выделяют детский массаж, который отличается от них сразу несколькими немаловажными преимуществами.

Он достаточно физиологичен и нормализует все жизненные процессы, происходящие в организме.
При надлежащем исполнении по всем правилам не вызывает никаких побочных эффектов.
Существует огромное количество техник проведения подобной процедуры, так что родители смогут выбрать тот способ массирования своих деток, который им максимально подойдет.
В случае постоянного проведения процедуры по всем правилам, нужный результат достигается очень быстро.
Укрепляет иммунитет ребенка, позволяя ему расти крепким и здоровым, а также меньше болеть и быстро развиваться.

Показания к массажу

Однако, помимо обычного оздоровления и укрепления иммунитета ребенка, есть еще несколько показаний к проведению этой процедуры. В таких случаях не нужно даже думать, сколько стоит детский массаж у специалиста, тем более, что его стоимость не так и велика и варьируется в пределах 500-1500 рублей за сеанс, ведь промедления с проведением процедуры здесь совсем не желательны. Итак, нужно срочно водить ребенка на массаж в случае:

Заболеваний двигательного аппарата, когда нужно применить механическую силу, дабы повысить растяжимость нервов и мышц, а также поспособствовать рассасыванию уплотнений и нарывов.
Заболеваний ЖКТ и внутренних органов, когда нужно улучшить функционирование мышц брюшного пресса, возбудить перистальтику кишок, улучшить венозное кровообращение и поспособствовать рассасыванию патологических скоплений жидкости в подкожной клетчатке.
Заболеваний нервной системы, так как растяжение и сотрясение нервов можно вылечить лишь успокаивающим детским медицинским массажем, воздействующим на чувствительные нервы.
Заболеваний, которые связаны с проблемами питания тканей, то есть при диабете, подагре, малокровии и ожирении, дабы поспособствовать рассасыванию жира и тромбов, а также понизить уровень сахара в организме и ускорить обмен веществ.

Противопоказания массажа для малышей

Однако перед тем, как отправляться медсестре по детскому массажу или самому начинать массировать ребенка, следует проконсультироваться с врачом, дабы проверить, нет ли у него противопоказаний к этой процедуре. Так, настоятельно не рекомендуют подвергать ребенка массажу в случае:

любых лихорадочных заболеваний;
тяжелой формы атрофии;
гнойных и воспалительных кожных заболеваний, а также болезней, когда воспалены или гноятся лимфатические узлы, кости, мышцы и подкожная клетчатка;
заболеваний, который сопровождаются повышенной ломкостью костей;
острого артрита или туберкулеза суставов или костей;
острого нефрита или гепатита;
большой пупочной, мошонковой, паховой или бедренной грыжи, когда есть риск выпадения или ущемления органов брюшной полости;
активной формы туберкулеза.

Виды массажа для деток

Вне зависимости от того, будете вы делать детский массаж грудничкам или малышам постарше, важно помнить, что существует несколько видов массирования деток.

Поглаживания совершаются ладошкой или тыльной стороной рук и выглядят, как нежное, легкое да ритмичное движение по коже. Такой массаж служит для успокаивания малыша и, к тому же, улучшает обмен веществ.
Растирания совершаются тоже ладошкой или тыльной стороной рук и чем-то похожи на поглаживания, однако делаются с чуть большим приложением силы. Такой массаж положительно воздействует на кожу, мышцы, которые находятся в подкожной области, а также подкожно-жировую клетчатку.
Разминание очень похоже на растирание, однако оно совершается короткими резкими движениями и производится с еще большим усилием. Такой вид массажа положительно сказывается на мышцах, которые находятся глубоко под кожей, улучшает их кровоснабжение, питание, они набирают массу, становятся сильней и увеличивается их сократительная способность.
Детский точечный массаж осуществляется путем не сильного нажатия пальчиками на определенные точки на теле малыша. Всего существует около 365 таких точек, нажатия на которые способствуют укреплению иммунитета и предотвращению возникновения проблем с различными внутренними органами. Главное, чтобы правильно выполнить массаж, точно знать, какая "кнопка" ответственна за тот или иной орган, ведь в противном случае массаж может привести к негативным последствиям.
Похлопывание или поколачивание совершаются сначала двумя, а затем тремя и четырьмя костяшками пальцев обеих рук, которыми наносятся малышу не сильные ритмичные удары. Чаще всего применяют такой массаж для деток с лишним весом.
Вибрация показана для малышей старше одного года. Производится таким образом, чтобы у ребенка возникло ритмичное и легкое сотрясение всего тела.

Правила массирования деток

Если вы решили не водить ребенка к профессиональному массажисту, а хотите сами делать ему детский массаж, то очень важно соблюдать несколько важных правил осуществления данной процедуры.

Малыш должен быть в отличном настроении, выспавшийся и не голодный.
Процедуру нужно проводить через полчаса после кормления или за час до него.
Во время массажа нужно быть очень ласковой и нежной с малышом, чтобы ему нравилось то, что с ним происходит.
Перед массажем следует снять с себя украшения и обрезать ногти, а также нагреть руки, чтобы они стали теплыми и мягкими.
Не следует пользоваться маслами, присыпками и кремами для массажа, чтобы не вызвать у малыша аллергическую реакцию.
Помещение, где будет проводиться детский массаж, должно быть хорошо проветренным, отлично освещенным и с температурой около 22 °С.
Изначально следует делать максимально простые массажные движения, которые с каждым разом будут становится все более усложненными.
Массаж следует делать очень аккуратно, не совершая сложных движений.
Массировать ребенка следует, как минимум, за пару часов до сна.
После массажа малышу нельзя выходить на улицу, как минимум, около получаса.

Детский массаж спины, живота и груди

Теперь же, когда мы разобрались с теорией массирования ребенка, пора приступать к практике и начать делать массаж малышу.

Кладем ребенка прямо перед собой или на свои вытянутые ноги животом вниз, после чего начинаем совершать аккуратные поглаживающие движения от шеи до ягодиц и обратно, стараясь не массировать прямо над позвоночником малыша, который у ребенка еще очень хрупкий.
Делаем растирающий массаж пальчиками, совершая круговые движения вдоль позвоночника малыша слева и справа от него, чтобы снять напряжение в спине ребенка.
Круговыми растирающими движениями аккуратно массируем плечи малыша.
Переворачиваем ребенка на спину, чтобы начать массаж груди и живота. После этого соединяем свои руки в молитвенную позицию и устанавливаем их на груди, а затем проводим ими несколько раз от плеч к середине груди и обратно.
Нежными аккуратными поглаживающими движениями кончиков пальцев массируем живот малышу по часовой стрелке.
Совершаем похлопывающий массаж кончиками пальцев по часовой стрелке прямо возле пупка ребенка.
Делаем с ребенком небольшую гимнастику, соединив его ступни и колени вместе, а затем прижав их к его животику. Повторяем упражнение несколько раз.

Детский массаж ног и рук

Закончив с массажем тельца малыша, можно приступать к массированию его ручек и ножек.

Укладываем ребенка на спину, а затем приподнимаем одну ножку за лодыжку и поглаживаем ее от бедра до стопы и обратно. После чего повторяем то же самое с другой ножкой.
Берем малыша за ножку возле бедра обеими руками, а затем начинаем ее растирать от бедра до стопы и обратно, после чего повторяем процедуру со второй ногой.
Большим пальцем руки делаем точечный массаж стоп малыша от пяточки и до пальчиков, а затем гладим стопы ладошкой вверх-вниз.
Аккуратно сжимаем в ладошке или между пальчиками каждый пальчик на ножке малыша.
Берем ручку малыша за запястье и расслабляем ее путем выполнения постукивающего массажа по плечикам ребенка, после чего повторяем процедуру с второй рукой.
Делаем поглаживающий массаж сначала левой, а затем правой рук ребенка, выполняя его вращательными движениями.
Большим пальцем делаем ребенку точечный массаж его ладошки.

Массаж головы малыша

Отдельно нужно будет запомнить, как делать детский массаж головы, который способствует укреплению иммунитета и выполняет сразу нескольких важных функций.

Для массажа носика следует указательным и средним пальцами надавливать на ноздри малыша несколько раз подряд. И если носик не заложен, то от такого массажа произойдет охлаждение мозга и улучшится снабжение организма кислородом. А после этого можно будет смочить ватку маслом и прочистить ею ноздри малыша, что защитит слизистую оболочку и увлажнит ее, а также поможет ему чихнуть и избавиться от того, что его беспокоит.
Для улучшения самочувствия ребенка ему можно делать поглаживающий массаж лба и надбровных дуг. Для этого нужно будет несколько раз провести большими пальцами над бровями в стороны от середины лба.
Очень важно делать малышу разогревающий массаж ушек, который, согласно рефлексотерапии, вызовет разогрев всего тела. Для этого нужно нежно взяться за ушко сзади большим, а спереди - указательным пальцами, а затем провести ими несколько раз. После этого можно потереть край ушной раковины большим и всеми остальными пальцами, чтобы еще больше разогреть головку и личико. И в завершение так же, как и с носиком, окунаем ватку в масло и прочищаем ею ушки.
Завершаем массаж головы массированием лимфатических узлов, расположенных на шее малыша. Для этого нужно совершить аккуратное поглаживание по ним указательным пальцем. Причем важно массировать узлы лишь по краям, но никак не в центре, так как эти зоны крайне уязвимы.

Массаж при определенных заболеваниях

Если у ребенка есть те или иные заболевания, когда ему показан массаж, следует просто запомнить, какие движения нужно делать в определенных случаях.

Детский массаж при мышечной дистонии выполняется сначала с помощью легких поглаживаний ручек, ножек и спинки, которые затем сменяются круговыми растирающими движениями, легкими потряхиваниями ручек и ножек и завершаются опять поглаживаниями.
При коликах следует делать малышу веероподобные поглаживания животика строго по часовой стрелке.
При признаках конъюктивита следует сделать легкий точечный массаж, надавливая пальцем на расстоянии 3-4 мм от внутреннего уголка глаза малыша.
При бронхите нужно положить ребенка к себе на колени, чтобы попа находилась чуточку выше головы, а затем следует сделать ему легкое постукивание по спинке в области лопаток.
При сколиозе следует класть малыша на животик, согнув ручки в локтях, а затем сделать растирание всей его спинки снизу вверх, которое нужно будет чередовать с разминанием. Особенно тщательно нужно будет проработать область в районе лопаток.
При запорах следует положить ребенка на спину, а затем сделать ему поглаживающий массаж круговыми движениями по часовой стрелке, который сменится точечным массажем прямых мышц живота и пупочной области, а завершится снова легким поглаживающими массажными движениями, как и начинался.

Специальные показания к массажу у детей:

врожденная мышечная кривошея;
врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава;
врожденная косолапость;
пупочная грыжа;
рахит;
детский церебральный паралич;
сколиотическая болезнь;
послеоперационный период;
предоперационный период;
врожденные дефекты позвоночника;
гипотрофия, анемия;
пневмония новорожденных, бронхиальная астма;
для улучшения физического развития;
родовые травмы;
асфиксия (легкая форма);
лимфатико-гипопластический диатез раннего возраста;
хронические бронхиты, плевриты, ателектазы;
дискинезия и дисфункция желудочно-кишечного тракта;
болезни щитовидной железы.

Противопоказания к массажу у детей

Противопоказания к проведению массажа ребенку:

острые лихорадочные заболевания;
заболевания кожи - гнойные и гнойничковые поражения;
остеомиелит;
склонность к кровотечениям;
тяжелые формы недостаточности питания (гипотрофия, атрофия);
острые воспалительные заболевания лимфатических узлов, мышц, костей (эмфизема, лимфадениты, флегмоны);
острые артриты, туберкулез костей и суставов;
врожденные пороки сердца, протекающие с выраженным цианозом и расстройством компенсации;
диатез (в острой форме);
острые формы нефрита;
острые формы гепатита;
большие пупочные, бедренные, мошоночные грыжи с явным выпадением органов брюшной полости и наклонностями к ущемлению;
значительные расстройства нервной системы.

Как проводить массаж ребенку в домашних условиях?

Следует помнить, что методика массажа при каждом конкретном заболевании имеет специфические особенности. В случаях, когда массаж применяют методически неправильно, неудачно комбинируют с другими процедурами, либо назначают в той стадии заболевания, когда он противопоказан, возможны не только плохая переносимость, но и ухудшение состояния больного.

Специалисты рекомендуют начинать массаж у ребенка приблизительно в возрасте с 1,5 месяца, а в некоторых случаях (например, при выявленной патологии) и раньше. Процедуру можно проводить на специальном массажном (или пеленальном) столе. Дома массаж чаще всего делают на обычном столе (70x70x90 или 120x80x75см), на который подкладывают сложенное вдвое байковое одеяло, накрытое клеенкой (или специальным массажным ковриком) и байковой пеленкой. В чем преимущество массажного коврика? Во время массажа малыши часто мочатся; коврик же разделен специальными бороздками на клеточки-квадратики, в которые быстро стекает вся влага. Малыш не огорчится, а маме останется только заменить пеленку. Помимо этого младенец, лежа на коврике, получает пассивный «рефлекторный массаж».

Температура в комнате должна быть не ниже 20-22 °С, иначе ребенок может замерзнуть. Начинать массаж желательно не раньше, чем через 40-45 минут после еды. Перед массажем малыша раздевают, подмывают, укладывают на массажный стол. Ребенок должен быть спокоен. Если он раздражителен, возбужден, плачет, отказывается от предстоящей процедуры, то массаж делать нельзя.

Как проводить массаж ребенку?

Массаж надо проводить теплыми, чистыми руками. Тальк, масло и различные кремы на кожу ребенка наносят только при необходимости, во всех остальных случаях массажист наносит немного крема или масла на свои руки - это необходимо для обеспечения лучшего скольжения по поверхности тела ребенка.

Последовательность проведения массажа: руки, ноги, живот, грудь, спина, ягодицы, задняя поверхность ног, стопы; далее следует выполнение гимнастических упражнений. Если в помещении прохладно, участки тела ребенка, которые в данный момент не массируются, должны быть укрыты пеленкой.

Так как кожа грудного ребенка очень нежная и тонкая, вначале применяют щадящие приемы массажа (поглаживание), а затем постепенно можно будет ввести и остальные приемы (растирание и легкую вибрацию в виде потряхивания и встряхивания конечностей), а также разминание.

Приемы массажа детей

Поглаживание выполняют в начале любого сеанса массажа и проводят в целях подготовки массируемой области к другим элементам и приемам массажа. Поглаживание активизирует кровообращение, в результате чего улучшается кровоснабжение тканей и органов. Поглаживание успокаивает нервную систему, вызывает расслабление мышц, помогает снять боль. При поглаживании живота следует избегать давления на область печени. При поглаживании спины прием выполняется вдоль позвоночника, сам позвоночный столб массировать нельзя.

Растирание способствует расслаблению мышц, улучшению кровообращения и питания тканей. Кроме того, растирание воздействует успокаивающе на нервную систему ребенка. Оно оказывает положительное влияние не только на кожу и подкожные ткани, но и на мышцы, связки и сухожилия.

Разминание успокаивает нервную систему, активизирует крово- и лимфообращение, положительно воздействует на суставы, связки и сухожилия, а также на мышцы (как на поверхностные, так и расположенные достаточно глубоко). Благотворно действует разминание и на дыхательную систему.

Вибрация оказывает положительное влияние на нервную систему ребенка, улучшает обмен веществ в организме и обладает легким обезболивающим эффектом. При массаже детей первого года жизни следует применять только некоторые приемы вибрации - такие как потряхивание и встряхивание. С 3-4 месяцев можно применять также легкое поколачивание пальцами.

Чтобы ребенок рос здоровым, массаж спины и живота рекомендуют сочетать с несложными физическими упражнениями. Уже в первые месяцы жизни младенец рефлекторно выполняет отдельные виды этих упражнений. Для каждого малыша следует выбрать свой индивидуальный комплекс, который будет соответствовать состоянию его здоровья.

Физические упражнения для детей до года

Комплекс упражнений необходимо сформировать по принципу от простого к сложному

При этом важно, чтобы в него входили упражнения для всех групп мышц, среди которых основное место следует отводить общеукрепляющим упражнениям.

Постепенно надо увеличивать физические нагрузки за счет повторений одного и того же упражнения. Если в первые дни занятий ребенок повторяет каждое упражнение 2-3 раза, то через несколько дней можно сделать 4-5 упражнений.

Нельзя допускать, чтобы малыш во время гимнастики переутомлялся. Все упражнения должны доставлять ему радость. О длительности занятий следует проконсультироваться с врачом. Постепенно продолжительность занятий можно увеличивать.

Очень важно правильно подобрать для ребенка массаж и гимнастические упражнения, поэтому молодым мамам лучше посоветоваться с доктором. А если у малыша есть показания для проведения занятий с лечебной целью, то тем более следует обратиться к специалисту - ведь современной основой массажа служит клинико-физиологический подход при выборе методики с учетом причины заболевания, особенностей течения патологического процесса, функционального состояния нервной системы, возраста ребенка, знания действия приемов. Поэтому методика массажа при каждом заболевании имеет специфические особенности.

Необходимо, чтобы занятия вызывали у ребенка положительные эмоции, а для этого взрослому надо установить с ним контакт. Для маленького ребенка с неврологическим статусом особенно важно выполнять массаж и гимнастику в хорошем расположении духа, и проводить занятия должен только специалист. Техническое выполнение приемов массажа родителям сможет показать массажист в поликлинике или патронажная сестра, которая должна владеть этими навыками.

Физические упражнения способствуют формированию правильной осанки, постановке правильного дыхания, улучшению координации движений, подвижности суставов, повышению силы и выносливости организма, развитию волевых качеств личности, улучшению функционирования сердечно-сосудистой, дыхательной системы, закаливанию и укреплению всего детского организма.

Показания к лечебной физкультуре :

 показана всем здоровым детям с целью стимуляции деятельности всех органов и систем, усиления обменных процессов, повышения адаптационных возможностей организма, формирования правильной осанки;

 детям, имеющим отклонения в состоянии здоровья временного или постоянного характера, с поражением сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, опорно-двигательной систем организма.

Противопоказания к лечебной физкультуре :

 общая слабость;

 повышение температуры тела более 38 С;

 острая форма любого заболевания или фаза обострения хронического заболевания;

– расстройства функций желудочно-кишечного тракта;

– гнойные процессы;

– пороки сердца с явлениями декомпенсации;

 астматический статус;

 сердечно-легочная недостаточность;

 ухудшение клинического течения заболевания;

 выраженный болевой синдром;

 тошнота, рвота;

 наличие/угроза кровотечения;

 гипер- и гипотонические кризы;

 активная фаза туберкулеза;

 психические заболевания;

 новообразования;

Занятия лечебной физкультурой со здоровым ребенком необходимо проводить ежедневно или через день, обязательно систематически. Физическую нагрузку  увеличивать постепенно и подходя индивидуально к каждому ребенку (с учетом возраста и индивидуальных особенностей развития). «Отказ» от занятия (ребенок плачет) является временным противопоказанием.

Физиологическое влияние массажа на организм детей. Показания и противопоказания к его назначенИю

Массаж оказывает на организм ребенка как местное так и общее влияние. Местное влияние выражается в расширении капилляров кожи, ускорении циркуляции крови и лимфы, усилении функции потовых и сальных желез. В результате полученной функциональной гиперемии улучшаются обмен веществ и трофика кожи. Кожа становится упругой и эластичной, сопротивляемость ее механическим и термическим воздействиям повышается. Массаж оказывает общеукрепляющее действие на мышечную систему, повышая тонус, эластичность и сократительную способность мышц. Положительно действует массаж и на суставы, а также на эластичность и подвижность связочного аппарата.

Общее действие массажа заключается в том, что под его влиянием в коже образуются гистаминоподобные вещества, являющиеся продуктами распада белковой молекулы. Эти вещества, попадая в кровь, повышают работоспособность симпатоадреналовой системы. В результате функции органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы и других также повышаются.

Систематическое проведение массажа способствует улучшению функции рецепторов, проводящих путей, усилению рефлекторных связей коры головного мозга с мышцами, сосудами, внутренними органами, что способствует более согласованному функционированию основных систем организма. Под влиянием массажа в рецепторах кожи и в мышцах возникают импульсы, которые, достигая по нервным путям коры головного мозга оказывают тонизирующее воздействие на центральную нервную систему (ЦНС), в результате чего улучшается ее регулирующая роль в отношении работы всех систем и органов.

Массаж для ребенка до года разделяется на несколько целевых этапов:

1) от нескольких недель до 3 месяцев;

Массаж грудничку в этом периоде имеет основной целью уравновешивание тонуса мышц сгибателей и разгибателей рук и ног.

Движения новорожденного случайны и беспорядочны, он пока еще не может поднимать голову и держать ее в вертикальном положении. Руки и ноги согнуты во всех суставах и прижаты к телу, кулачки сжаты. Это объясняется тем, что до 34-месячного возраста тонус мышц-сгибателей рук и ног повышен (физиологический гипертонус).

К концу первого месяца жизни ребенок останавливает взгляд на лице матери или ухаживающих за ним взрослых. У малыша появляется первая улыбка, с 1,52 месяцев начинает держать голову.

Ласковый разговор взрослых с ребенком вызывает «комплекс оживления»  беспорядочные движения руками и ногами, размахивания ими в разные стороны, улыбка на лице. Эта реакция очень полезна, так как стимулирует развитие движений.

2) в возрасте от 3 до 4 месяцев;

Массаж в этом периоде призван помочь убрать остаточный гипертонус нижних конечностей, воспитать навыки положения (стимуляция вестибулярного аппарата), развивать навыки ручной умелости.

К 3 месяцам исчезает гипертонус верхних конечностей и ребенок может, лежа на животе и опираясь на согнутые руки, приподнимать верхнюю часть туловища, а с четырех месяцев уже приподниматься на выпрямленных руках, опираясь при этом на ладони.

К 4 месяцу исчезает гипертонус мышц сгибателей ног, появляется хорошая опора на ноги (на полную ступню). Движения рук и ног более совершенны.

Ребенок уверенно держит голову, переворачивается со спины на живот, проявляет интерес к игрушкам (тянется к ним, хватает, удерживает их), поворачивает голову на звук, смеется, «гулит», узнает маму.

3) от 4 до 6 месяцев;

Массаж ребенку в этом периоде имеет много задач:

– научить ползать (так как ползание очень важно для подготовки к ходьбе, укрепления мышц спины, умственного развития);

– укрепить мышцы спины, научить сидеть;

– окончательно нормализовать гипертонус нижних конечностей, воспитать опорную реакцию стоп, кистей;

– научить удерживать предмет;

– развить ритмичность.

Малыш становится все более активным, он живо интересуется окружающим миром, предпринимает попытки сесть, к 6 месяцам – сидит, поворачивается со спины на живот и обратно, пытается ползать, берёт игрушки и перекладывает из рук в руки, движения рук и ног более целенаправленные, продолжает «гулить», всё чаще произносит слоги (ба, ма), отличает своих от чужих, на вопрос «где?» – смотрит на предмет вопроса.

4) от 6 до 9 месяцев;

Задача массажа в этом возрасте:

– научить ползать (если малыш еще сам не ползает), сидеть, воспитать координацию движений, развить понимание речи, укрепить мышцы спины, ягодиц, ног.

Малыш начинает ползать, уверенно сидит, поднимается из положения сидя на ноги, ходит при поддержке, садится из положения лёжа на спине, подолгу занимается игрушками, громко и продолжительно смеётся, произносит слоги, пьет из чашки при помощи взрослого, делает «ладушки», знает названия частей тела.

5) от 9 до 12 месяцев;

Массаж в этом периоде укрепит мышцы спины, ягодиц, живота, ног и связочного аппарата.

Ребенок стоит без поддержки, ползает, ходит, самостоятельно садится и встаёт, собирает кубики, пирамидку, произносит 810 слов, повторяет слоги за взрослыми, сам пьет из чашки, выполняет требования взрослого.

Массаж ребенка со второго года жизни

Как правило, все родители на первом году жизни стараются дать малышу как можно больше здоровья, они занимаются с ребенком, проводят курсы массажа и гимнастики, занимаются грудничковым плаванием и т. д.

С о второго года жизни , курсы массажа можно проводить каждые шесть месяцев, а вот гимнастикой с малышом желательно заниматься каждый день. При массаже ребенка от одного года до трех лет особенное внимание уделяется тем частям тела, тем мышцам, которые несут большую нагрузку, связанную с прямохождением. Укрепляются мышцы спины, живота и ног. Массаж наилучшим образом подготавливает несовершенный мышечно-связочный аппарат к новым нагрузкам и способствует профилактике нарушения осанки, искривлений ног, плоскостопия.

Для улучшения деятельности органов дыхания следует массировать грудную клетку сзади и спереди. Желательно делать массаж кистей рук, каждого пальчика в отдельности, так как существует тесная связь между развитием тонких движений пальцев и умственным развитием особенно речи. Мама сама может массировать ручки малышу несколько раз в день, и делать это в виде игры. А так же полезно развивать мелкую моторику, играя с мелкими предметами, под присмотром взрослых.

Цель массажа для ребенка – создать условия, чтобы ребенок правильно рос и развивался, а также предупредить костные деформации. В процедуре используются все приемы: поглаживание, растирание, разминание и легкие ударные приемы. Акцент при массаже ребенка уделяется спине ягодицам, нижним конечностям, грудной клетке, животу. Массаж ребенка, как и взрослого начинается со спины (используются тонизирующие приемы, направление массажных движений снизу вверх). Затем массируют ягодицы, нижние конечности, живот, грудь, верхние конечности.

Для детей второго года жизни преобладающую роль начинает играть активная гимнастика. Для малыша подбирается комплекс из 56-ти упражнений. Важно включить в комплекс упражнений уже знакомые и освоенные малышом движения. Упражнения должны выполняться в игровой форме, движения ребенка могут имитировать повадки зверей, птиц, деятельность человека, работу механизмов. Главное  не должно быть однообразия. Чтобы оставить приятные воспоминания, желательно начинать и заканчивать занятия гимнастикой любимым упражнением малыша. Движения для всех мышц тела должны быть включены в каждое занятие, желательно их чередовать. Часть упражнений выполняется из исходного положения стоя, часть – лежа – для лучшей разгрузки позвоночника и стоп.

Необходимо следить за дыханием ребенка, он должен дышать через нос и не задерживать дыхание. Занятия гимнастикой проводятся ежедневно или через день, можно выполнять их в виде утренней гимнастики (что очень дисциплинирует ребенка и дает заряд бодрости на весь день). Продолжительность одного занятия 1015 минут. После зарядки следуют гигиенические мероприятия (душ, закаливающие процедуры).

Показания к назначению массажа:

– в раннем возрасте – рахит, гипотрофия, врожденная гидроцефалия, пупочная грыжа, пневмония, невротические реакции;

– в старшем возрасте – пороки сердца в стадии компенсации, пневмония, бронхиальная астма (внеприступный период), бронхит, болезни обмена веществ (ожирение, сахарный диабет легкой и средней тяжести), после перенесенных инфекционных заболеваний, заболевания суставов;

– в ортопедии – патологическая осанка (сутулость, круглая спина, плоская и кругловогнутая спина), кифоз, сколиоз, врожденная мышечная кривошея, врожденный вывих бедра, врожденная косолапость, плоскостопие, воронкообразная грудная клетка;

– в хирургии и травматологии – после операций при бронхоэктатической болезни, воронкообразной грудной клетке, аппендэктомии, грыжесечении, после переломов костей конечностей, таза, позвоночника, при повреждениях менисков и связочного аппарата коленного сустава;

– в неврологии – детский церебральный паралич, наследственные нервно-мышечные заболевания (миопатия, амиотрофия, миотония), ночное недержание мочи, неврит, полиневрит, миелит, травматическая энцефалопатия, полиомиелит, травмы периферических нервов, сопровождающиеся вялыми парезами, параличами.

Противопоказания к назначению массажа:

 острые лихорадочные состояния;

 острый период заболевания;

 обострение патологического процесса;

 грибковые и гнойничковые заболевания кожи;

 гнойные процессы (абсцесс, флегмона), остеомиелит;

 заболевания, сопровождающиеся ломкостью и болезненностью костей;

 наличие инфицированных ран;

 пороки сердца, протекающие с явлениями декомпенсации кровообращения;

 различные формы геморрагического диатеза;

 почечная, печеночная недостаточность;

 активная фаза туберкулеза;

 психические заболевания;

 наличие аневризматически расширенных сосудов;

 новообразования;

 плохая переносимость процедуры.

Организм маленьких детей растет и формируется, именно поэтому для него характерна высокая пластичность и восприимчивость. Любые внешние воздействия влияют на его состояние и развитие. Различные массажные манипуляции не являются исключением. По этой причине их нельзя назначать самостоятельно и выполнять бесконтрольно. Существуют определенные показания к детскому массажу. Они определяют и цель, с которой проводится процедура.

В каких случаях существуют показания к проведению общего оздоровительного детского массажа?

Процедура может проводиться с профилактической целью всем деткам, не имеющим противопоказаний. Начинать ее можно с полуторамесячного возраста. Однако есть категории малышей для которых она обязательна. Существуют следующие показания к выполнению оздоровительного детского массажа:

Гиперактивность.
Апатия, вялость.
Низкая подвижность.
Отсутствие аппетита.
Слабая иммунная система.
Плохой сон.
Высокая подверженность простудам и инфекциям.

Целью общего оздоровительного детского массажа является укрепление организма крохи, стимуляция его более быстрой адаптации к внешним и внутренним процессам.

Очень эффективен детский массаж при гиперактивности ребенка. Он помогает непоседе быстрее засыпать, ускоряет речевое развитие. Чадо становится более усидчивым, послушным, избавляется от эмоциональной нестабильности, беспокойства, суетливости.

Детские профилактические массажные манипуляции прекрасно разрабатывают суставы и мышцы малыша, позволяют снимать неподвижность в них, увеличивают амплитуду движений.

Избавление от апатии, вялости, непродуктивного сна, поднятие аппетита и иммунитета достигается благодаря тому, что при систематических воздействиях на различные зоны тела крохи происходит усиление рефлекторных связей точек в коре головного мозга и мышц с сосудами, а также стимуляция тактильных ощущений.

Существуют случаи, когда одних профилактических процедур мало и манипуляции начинают носить более специфический характер. Такие комплексы назначаются и выполняются только врачом или под его строгим контролем.

При каких показаниях необходимо проводить лечебный детский массаж?

Если у малыша замечена патология в развитии или заболевание, то очень часто массажные процедуры выступают одним из методов борьбы с недугом. Педиатры рассматривают их в первую очередь. Перечень показаний к выполнению лечебного детского массажа достаточно широк. Это:

Различные травмы.
Нарушения мышечного тонуса (повышенный, пониженный, асимметричный).
Искривления позвоночника, осанки (остеохондроз, сколиоз).
Деформация ножек (варусная, вальгусная).
Дисфункции и болезни кишечника, желудка.
Нарушения в развитии ступней (косолапость, плоскостопие, деформация и прочее).
Преждевременное появление на свет.
Параличи, в том числе детский церебральный.
Заболевания мочеполовой системы.
Рахит.
Отставание в психомоторном развитии.
Грыжи.
Дисфункция центральной нервной системы.
Заболевания органов дыхания.
Осложнения после ОРВИ.
Кашель.
Дисплазия тазобедренного сустава.
Гипотрофия.
Болезни сердца, сосудов.
Хроническая усталость.
Неправильный обмен веществ.

Массаж у детей при травмах, заболеваниях, патологиях, расстройствах назначается в сугубо индивидуальном порядке. Максимальный курс может включать 30 сеансов, минимальный — не меньше 10. Между ними не рекомендуется делать перерывы больше 14 дней.

Не стоит забывать, что в отличие от профилактического детского массажа, полезного даже совершенно здоровым детям, лечебная процедура должна назначаться только после проведения комплексного обследования малыша врачом. Поэтому самостоятельное назначение таких манипуляций совершенно неприемлемо. Главная задача родителей — это своевременное обращение к специалисту, в случае подозрения на какое-либо заболевание, и строгое выполнение всех его рекомендаций по назначению процедуры детского массажа, если показания все же имеются.

– это способы сказать ребенку «Я тебя люблю» с помощью рук и жестов. Ласковые прикосновения к ребенку могут осуществлять не только мамы. Папы тоже должны делать это, что позволит им установить наилучший контакт со своим малышом.

Важно помнить, что проводить сеансы массажных процедур ребенку и тем более профессиональный лечебный массаж в Москве можно только после консультации консультации педиатра , поскольку существует множество противопоказаний, когда эти процедуры делать ребенку нельзя.

Противопоказания для детского массажа

Общими противопоказаниями для детского массажа являются:
— высокая температура, лихорадочное состояние;
— грипп, ОРВИ, ;
— болезни крови;
— кровотечения;
— кожные заболевания, в том числе гнойнички и сыпь;
— поражение лимфатических узлов;
— недостаточность развития костной ткани (ломкость костей);
— туберкулез легких, суставов и костей;
— пороки сердца;
— гемофилия;
— острые заболевания мочеполовой системы (циститы, пиелонефриты и т.д.);
— гепатиты;
— большие пупочные и паховые грыжи, требующие хирургического вмешательства;
— травмы конечностей, большие раны, ожоги.

В последнее время практика детского массажа получает все большее распространение. Существуют различные подходы, основанные на традициях разных народов. Так, индийский массаж предназначен для расслабления ребенка, а шведский является более стимулирующим для организма. Есть также специальные процедурные техники, которые доступны родителям.

Обучать родителей приемам детского массажа должны специалисты — детские . Стандартный курс обучения родителей обычно включает:
— обучение основным движениям;
— обучение предмассажным движениям для новорожденных и недоношенных детей;
— информацию о пользе процедур в особых случаях (например, нарушениях сна);
— основы лечебного массажа детей лечебного массажа детей при кишечных коликах, запорах, прорезывании зубов;
— информацию об особенностях техники для детей разного возраста.

Виды детского массажа

Существуют различные подходы в практике детских массажных процедур, основанные на традициях различных культур.

Индийский детский массаж известен с давних времен. Его применяют ежедневно, начиная с первых дней жизни ребенка до тех пор, когда он научится ходить. При этом используют растительные масла: масло горчицы зимой (для согревания) и кокосовое масло летом (как освежающее средство). При проведении процедур по индийским методикам нет точной программы жестов и движений, мамы должны ориентироваться на реакции малыша. Индийский массаж – это, скорее, философия. Автор нескольких об индийском массаже для детей Киран Виас (Kiran Vyas) так определяет понятие этой процедуры: «Массаж – это наука, которая предназначена для исправления структуры тела, функции различных органов, улучшения усвояемости пищи и облегчения циркуляции энергии в организме». Все движения при индийском массаже размеренны, волнообразны, направлены на релаксацию организма.

Африканский детский массаж . В большинстве африканских стран ежедневная забота о ребенке обязательно включает в себя эти процедуры. Методы и использованные для массажа масла отличаются в разных странах. Процедуру обычно проводят детям с рождения и до 3-4 лет, после купанья, часто используют миндальное масло, пальмовое масло или масло сального дерева. Движения представляют собой твердые размеренные массажи рук, ног и спины ребенка, вытягивания, массаж головы и лица. Затем малыша как бы подвешивают сначала за одну ручку, потом за другую. Наконец, его просто подбрасывают в воздухе, чтобы научить его преодолевать страх и проверить, насколько он владеет своим телом. Необходимо напомнить, что практика детского африканского массажа не в полной мере одобряется европейскими педиатрами, поскольку таит в себе опасные для малыша манипуляции.

Китайский детский массаж . Основан на методах традиционной китайской медицины, когда массаж проводят по биологически активным точкам. Точечный китайский массаж очень эффективен при многих детских заболеваниях. Проводят такие массажные процедуры только специалисты, которые используют следующие приемы: надавливание, поглаживание, разминание, поталкивание, хватание, пощипывание, растирание, щипковое разминание, точечное надавливание, постукивание. Китайский массаж эффективен при следующих заболеваниях: простуда, сахарный диабет, запоры, плохой сон, энурез, ночной плач у грудничков, близорукость у подростков, бронхиальная астма, зубная , судороги икроножных мышц.

Техники массажных процедур, имеющие вековые традиции, направлены на то, чтобы как можно лучше адаптировать маленькое тело новорожденного ребенка к новой среде, в которую он попадает после рождения. Тело малыша, плохо развитое, съежившееся после рождения, должно в течение нескольких месяцев распрямиться, укрепиться и «очеловечиться». В Индии, Африке, в Китае это искусство передается из поколения в поколение и является неотъемлемой частью повседневной жизни.

К сожалению, в европейских странах к таким лечебным процедурам чаще всего прибегают, когда ребенок чем-то заболел, а не в профилактических целях.

Кроме того, важным является тот факт, что еще до рождения, в животе у матери, ребенок ощущает постоянный контакт с ней. Кожа человека обладает способностью «запоминать» контакты, которые ей довелось ощутить. Поэтому после рождения этот контакт нельзя прерывать и массаж позволяет новорожденному пережить стресс, который он испытает после разделения с организмом мамы.

Лечебные свойства детских массажных процедур

Массажные процедуры оказывают лечебное действие при некоторых заболеваниях и недомоганиях у ребенка (колики, прорезывание зубов, нарушение сна и др.). Среди других благоприятных для здоровья ребенка факторов можно отметить:
— снятие напряжения и улучшение дыхания;
— содействие перистальтике кишечника, регулирование пищеварения;
— активизацию движения крови и лимфы по сосудам (благоприятствует клеточному обмену и увеличению потребления кислорода);
— регулирование нервной системы и миелинизации (образование миелинового слоя) незрелых нервных клеток ребенка;
— укрепление иммунной системы ребенка;
— расслабляющее действие и регулирование выработки гормона стресса – кортизола;
— улучшение концентрации внимания ребенка и осознания возможностей своего тела.

Детская поликлиника Восточный округ , «Маркушка».

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург