На что указывают фосфаты в моче у ребенка. Выявление фосфатов в моче у ребёнка: что это значит? Фосфаты у ребенка

Процессы жизнедеятельности человека направлены на употребление и выделение веществ. Чтобы осуществить последние процессы, человеку необходима мочевыделительная система. Она фильтрует микроэлементы, минералы, биологически активные вещества. Ненужное выводит, остальное реабсорбирует (всасывает обратно).

Фосфаты в моче у маленького ребенка появляются при нарушении процессов жизнедеятельности, когда кислотно-основное равновесие сдвигается к щелочной стороне. Причины такого состояния бывают по причине физиологических факторов, которые образуются временно, и патологических состояний (заболеваний).

Почки ребенка к моменту рождения развиты не полностью. Поэтому для разного возраста детей существуют свои нормы показателей урины. Общий анализ мочи (ОАМ) определяет все ее значения, по которым врач понимает, в каком состоянии находится организм малыша.

Фосфаты в моче у ребенка

Пища, которую употребляет человек, содержит достаточное количество фосфора, поэтому его дефицит для организма – это редкость. Чаще появляется избыток поступления микроэлемента. Поэтому организм пытается избавиться от большей части через мочевыделительную систему.

Что такое фосфаты

Фосфор – это микроэлемент, который поступает внутрь организма с пищей. Он выполняет множество функций, поэтому является незаменимым веществом. Он переносит энергию между клетками, поэтому является важным компонентом для передачи импульсов между нейронами мозга. Воздействуя на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), активизирует выработку ферментов, необходимых для пищеварения.

Фосфаты – это аморфные кристаллы, которые образуются из фосфора и других микроэлементов. В виде этих соединений осуществляется энергетический обмен и активизация ферментов.

Образование фосфатов

Поступая внутрь организма, фосфор не может находиться сам по себе, скопления его кислоты образуют связи с другими микроэлементами, образуя фосфатные группы. Взаимодействуя с кальцием, он участвует в формировании костной ткани (фосфорно-кальциевый обмен). Соединяясь с витаминами группы B, он способствует его усвоению.

Для регулировки уровня фосфатов существует паратиреоидный гормон и витамин D. С помощью этих веществ происходят процессы всасывания, поглощение костной тканью, выведение почками.

При увеличении числа фосфатов мочевыделительной системы, происходит их накопление, так как они являются нерастворимыми комплексами. По этой причине фосфатурии у детей образуются камни мочевыводящих путей.

Назначение фосфатов

Фосфаты оказывают множество биологических ролей, без них становятся невозможными многие функции.

Являются компонентом зубной и костной ткани. При снижении концентрации появляется их ломкость и шаткость. Структура теряет твердость, становится пористой.
В организме человека постоянно выделяются молекулы АТФ, которые выполняют энергетическую функцию. Туда входят фосфатные группы, при их уменьшении вырабатывается меньше АТФ, передача импульсов с клеток становится меньше.
Внутри крови вместе с другими элементами регулирует кислотно-основное состояние. Если фосфора становится больше, среда окисляется, если меньше – становится щелочной. Эти же процессы характерны и для детской мочи.
Способствует всасыванию веществ.
Активизация работы нейронов головного мозга, благодаря передаче импульсов с клетки на клетку.
Усиление метаболизма человека.

Нормальные содержания фосфатов в моче

Для протекания процессов жизнедеятельности организма микроэлементы должны находиться в пределах нормы. Количество фосфатов зависит от возраста пациента. Чем больше развиты почки, тем меньше их должно выделяться в урину. Фосфаты исследуются лаборантом с помощью микроскопа. Считается количество в поле зрения. Поэтому точное число показателя не выводится. Врач указывает крестами, если обнаружил фосфаты. Один – незначительное количество, два – умеренное, три – большое число.

У ребенка

Нормальным для ребенка от рождения до 7 лет считается небольшое количество фосфатных групп в исследуемом материале. Это происходит из-за недоразвития клубочков почек. Это отдел, отвечающий за фильтрацию и реабсорбцию веществ организма. Если на бланке анализа стоит 1-2 креста, волноваться не стоит, с возрастом эта особенность пройдет.

У грудничка

У младенца, находящегося на грудном вскармливании, возможно превышение показателя выше нормы. Физиологически это бывает при изменении диеты кормящей мамы (преобладание овощей и рыбы).

Важно! Если после нормализации рациона питания матери увеличение солей фосфатов в моче у грудничка не проходит, необходимо проверить состояние органов младенца.

Фосфатурия

Фосфатурия – это попадание остатков фосфора внутрь мочевыделительной системы и урины. Биологическая жидкость при этом становится щелочной, в ней появляется осадок при стоянии, мутность. Самочувствие ребенка ухудшается. Дополнительной особенностью является изменение каловых масс, они становятся белыми, с рыхлой структурой.

Симптомы

Симптоматика зависит от степени поражения мочевыделительной системы, накопления фосфатов и преобразования их в конкременты (камни).

Если фосфатурию вызвало изменение диеты, самочувствие пациента не изменится. Мутность урины исчезнет после восстановления рациона питания.

Если причина состояния урины в появлении заболевания, возникнут следующие симптомы болезни:

усталость, вызванная снижением продукции энергии АТФ;
симптомы невралгии (бессонница, тревожность);
снижается аппетит;
со стороны мочевыделительной системы наблюдаются частые мочеиспускания, появление боли при опорожнении мочевого пузыря;
если появились камни, наблюдаются острые боли поясницы или спины;
со стороны ЖКТ происходят изменения стула (запор, диарея), появление метеоризма;
диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога).

Причины

Если фосфатные группы аномально накапливаются, почки не успевают выделять их в единичном количестве. Поэтому они группируются и преобразуются в фосфатные камни. Для этого необходимо сочетание нескольких критериев:

реакция мочи выше 7 единиц (щелочная), которая определяется с помощью тест-полосок;
присутствие бактериальной инфекции (продукты жизнедеятельности некоторых микробов, которые приводят к ощелачиванию урины);
нарушение фильтрации почек;
овощная или рыбная диета;
заболевания эндокринной системы, которые повышают ph;
увеличенное выделение кальция с мочой.

У детей физиологической причиной изменения содержания фосфатов мочи является неправильный рацион кормящей мамы или самого ребенка (нарушение питания малыша). После отмены этих факторов показатель придет к норме.

В процессе эмбриогенеза (формирования внутренних органов младенца во время беременности) могут появляться нарушения, вызывающие неправильное строение клубочков почек или мутаций, приводящие к снижению всасывания веществ кишечником. Первое состояние вызывает усиленное выделение фосфора с мочой. Второе – с калом.

К заболеваниям, приводящим к фосфатурии, относят:

нарушение обменных процессов;
заболевания щитовидной железы, вызывающей изменение количества паратиреоидного гормона;
гипокальциемия (снижение кальция крови), приводящая к выведению этих элементов с мочой;
рахит (количество фосфора зависит от содержания витамина D внутри организма);
заболевания почек, вызванные алкалозом (смещение ph к щелочной стороне);
воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы, например, цистит (воспаление мочевого пузыря);
патологии клубочков почек (гломерулонефрит), появление воспалений (нефроз), вызывающие снижение реабсорбции микроэлементов;
образование кист.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов фосфатурии, отсутствие лечение этого состояния приводит к осложнениям, которые вызывают ухудшение состояния пациента.

Фосфаты, накапливаясь, вызывают образование камней в солевом составе мочи. При прохождении их по мочевыводящим путям образуется повреждение слизистой оболочки. Она начинает кровоточить, это приводит к выведению крови с мочой. Если кровотечения обильные, происходит уменьшение жидкости внутри сосудов. Начинается анемия (нехватка эритроцитов и гемоглобина). Камни препятствуют прохождению урины наружу, поэтому микробы накапливаются. Образуется гной. Инфекция распространяется на почки, что вызывает пиелонефрит.

Хроническое воспаление паренхимы (ткани) почек приводит к их недостаточности. Постепенно функция утрачивается. Это угрожает жизни и здоровью ребенка.

Диагностика фосфатурии

Для диагностики фосфатурии используют общеклинический анализ мочи (ОАМ). Чтобы его правильно сдать, необходимо соблюдать правила сдачи биоматериала.

Правила сдачи анализа

Врачами разработаны правила, которые должен соблюдать пациент. Это помогает поставить диагноз и назначить лечение.

За неделю до теста отменить все лекарства. Особенно это касается мочегонных, диуретиков. Если это не осуществимо по причине состояния больного, о применяемых препаратах рассказывают врачу.
В рационе питания ребенка за несколько дней до анализа не должно быть рыбы. Употреблять меньше овощей и молочной продукции.
В день исследования не курить, сдавать урину на голодный желудок.
Собирается вся порция биологической жидкости внутрь стерильного контейнера.
Сдают материал сразу после сбора. Без помещения внутрь холодильника его транспортируют не более одного часа. Замораживание исключается.

После получения результата тестирования, пациент относит его к лечащему врачу. В лабораториях ставят кресты (плюсы), если обнаруживают фосфаты. У здоровых малышей в норме допустимо два креста солей фосфора в моче (максимум их бывает четыре).

В методе ОАМ указываются и другие показатели, которые помогут врачу с постановкой диагноза. Если наблюдаются бактерии, лейкоцитоз (повышение иммунных клеток крови) и фосфатурия, терапевт заподозрит камнеобразование.

На гломерулонефрит указывает повышение лейкоцитов, фосфатов и других микроэлементов.

Лечение фосфатурии у детей

Лечение фосфатурии зависит от развития заболевания, которое ее вызвало. Терапию необходимо осуществлять немедленно, пока не развилось осложнение.

Медикаментозное лечение

Существуют следующие группы препаратов, которые применяют в зависимости от появившегося заболевания:

антибактериальные препараты (метод лечения цистита при инфекции);
противовоспалительные средства (нефроз, гломерулонефрит);
витаминотерапия (витамины D, B, A).

Специальная диета при фосфатурии

После постановки диагноза необходимо придерживаться специальной диеты. Исключают рыбу, сладости, выпечку, копчености, соленья, продукты, содержащие молоко.

Анализ мочи - наиболее распространённое лабораторное исследование для определения состояния здоровья ребенка. Иногда тестирование выявляет в моче следы фосфатов (солей фосфорной кислоты). Что означают такие данные, чем могут быть вызваны изменения в анализах, и требуется ли лечение в таком случае?

Норма фосфатов в моче у детей

Фосфаты или иные виды солей (ураты, оксалаты) в моче у ребенка могут появиться по причине каких-либо изменений в процессе обмена веществ. В небольшом количестве они бывают у многих деток в возрасте младше пяти лет. Их наличие можно даже увидеть визуально: моча становится слегка мутноватой или же имеет небольшой осадок. Других симптомов, указывающих на болезнь или какие-то нарушения в организме, может и не быть.

Чтобы подтвердить наличие солей, следует сдать общий анализ мочи . Содержание фосфатов обозначают плюсами от одного до четырех. Допустимой нормой фосфатов в моче считается их небольшое количество (один-два плюса). Если же их больше - это уже сигнал о нарушениях в работе организма: болезни или некорректном питании.

Изменения в составе урины могут быть временным явлением. Часто такое ощелачивание мочи является следствием недавно перенесенной ребенком болезни. Поэтому врач назначает повторный анализ, в результате которого фосфатов уже могут и не выявить. Если же эти вещества обнаруживают снова, то доктор может поставить диагноз фосфатурия - нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме. Если эту патологию не лечить, то она может спровоцировать образование песка и камней в почках.

О чем говорят фосфаты в моче у ребенка

Самой частой причиной изменения уровня РН (кислотно-щелочного баланса) мочи в сторону щелочного (при котором выявляются фосфаты) является неправильное питание ребенка, а именно: переизбыток в рационе продуктов, богатых кальцием и фосфором (рыба, морепродукты, молоко и кисломолочные продукты, яйца, овсянка, гречка, перловка, минеральная щелочная вода), переедание или чрезмерная калорийность продуктов, не соответствующая возрасту ребенка, излишек консервированных продуктов в меню.

Если после обследования врач установит, что причиной появления фосфатов стало питание, то посоветует соблюдение специальной диеты.

Иногда изменение нормального уровня фосфатов провоцируют рвота и диарея накануне сдачи анализов. Если эти явления были вызваны какими-либо незначительными причинами, то уровень фосфатов нормализуется после того, как организм ребенка восстановится. Если же тошнота и рвота стали следствием заболевания, то его тоже нужно пролечить.

Повышение количества фосфатов в моче выше нормы могут выявить и у грудных детей. Это может говорить о неправильном питании кормящей матери или некорректном прикорме.

Аморфные фосфаты в большом количестве в моче у ребенка

Как уже упоминалось, о наличии солей в моче свидетельствует ее помутнение. Иногда можно увидеть небольшие хлопья. То есть фосфаты или иные соли присутствуют в урине в аморфном состоянии, иными словами - не имеют четкой структуры.

Если их выявляют в большом количестве, а также при проведении повторных тестов, то это может означать, что у ребенка проблемы с почками: неправильная работа, врожденная патология или инфекционное заболевание.

Кроме того, отклонение кислотно-щелочного баланса мочи в сторону щелочного (фосфатурия) может быть проявлением инфекционных заболеваний мочеполовой системы, например, цистита.

Изредка бывает, что таким образом дает о себе знать рахит в самой начальной стадии еще до появления характерных симптомов.

Для диагностирования названных болезней доктор назначит дополнительные анализы и исследования.

Дети, особенно маленькие, которым еще не исполнилось пяти лет, более склонны к появлению аморфных фосфатов в моче. Это объясняется тем, что их обменные процессы еще не налажены окончательно, организм растет и развивается, поэтому иногда бывают отклонения от норм и нарушения баланса.

Лечение

Главным лечением фосфатурии является диета, возможно дополнительное назначение витаминных добавок. Длительность диеты определяет врач.

В ежедневном меню ограничивают количество продуктов, содержащих кальций и фосфор. А именно: молочные и кисломолочные продукты, жирные рыбу и мясо, яйца, выпечку и кондитерские изделия, консервированные продукты, мармелад, шоколад, сыры, жаренные и пряные блюда, горох, орехи, фасоль. В то же время нельзя полностью исключить из рациона продукты с кальцием и фосфором, ведь эти элементы имеют очень важное значение для растущего организма. Их нужно давать, но в небольшом количестве, чтобы не возникло переизбытка.

Питаться ребенок должен небольшими порциями пять-шесть раз в день. Родители должны следить за тем, чтобы во время диеты ребенок выпивал достаточное количество обычной воды (не меньше одного литра в день). Желательно минимизировать употребление ребенком соли в это время, или вовсе от нее отказаться на некоторое время.

В рационе у ребенка, соблюдающего диету, должны присутствовать нежирные сорта рыбы и мяса. Если готовите птицу, то следует снимать с нее кожицу. Можно приготовить суп на нежирном бульоне или овощном отваре с добавлением круп. Допускается употребление картофеля, тыквы, кабачков, капусты, огурцов, помидоров, свеклы. Заправлять блюда можно растительными или сливочным маслом. Ребенку нужно давать фрукты и ягоды, богатые фруктовыми кислотами: клубнику, малину, землянику, смородину, чернику, яблоки, виноград, сливы. А также компоты и соки из этих фруктов и ягод.

Как дополнительное средство в борьбе с переизбытком фосфатов возможно применение народных средств: чаев и отваров на основе лекарственных растений. Например, мяты, брусники, ягод рябины и так далее. Однако перед тем, как давать ребенку такие средства, стоит согласовать это с лечащим врачом.

Как правило, после надлежащего соблюдения диеты анализы показывают нормальный уровень фосфатов в моче у ребенка. Чтобы избежать повторных отклонений, следует сбалансировать меню малыша, наполнив его разными полезными продуктами. Следить за тем, чтобы ребенок получал достаточное для его возраста количество витаминов и минералов, выпивал необходимое количество жидкости.

Специально для - Ксения Бойко

Связан с нарушением фосфорно-кальциевого обмена. Результатом этой патологии становится выделение кальция и фосфатов вместе с мочой. Они, в свою очередь, являются причиной формирования фосфатных солевых камней в мочевыводящих путях и детей.

В процессе лабораторного исследования мочи соли фосфатов не должны определяться. Бывает, что фосфаты обнаруживаются только однократно, и в этом случае повода для беспокойства у родителей быть не должно. Единственный эпизод может объясняться нарушением специальной диеты, которая должна быть соблюдена накануне сдачи анализа.

Появление фосфатов в моче может быть связано с заболеваниями мочевыделительной системы инфекционного характера. Как только основной недуг излечивается, исчезает и фосфатурия. Врожденные и наследственные заболевания почек приводят к тому, что фосфор не фильтруется почками, а выводится сразу из организма с мочой, понижая уровень своего содержания в крови. У детей, страдающих рахитом и сахарным диабетом, повышенное количество фосфатов в моче считается обычным явлением.

Если проблема выведения фосфатов пришлась на лето, дополнить поможет арбуз. Есть его нужно ежедневно до окончания сезона.

Медикаментозное лечение фосфатурии у детей

Вывести фосфаты из мочи способен ретинол, он же витамин A. Для лучшего усвоения его рекомендуется сочетать с поливитаминными комплексами. Такое полезное лечение не только минимизирует образование любых камней, но и восстанавливает поврежденный эпителий мочевыводящих путей.

Для выведения фосфатов назначается "Канефрон" – лекарственный препарат, выпускаемый в виде капель и . Употребляют его 3 раза в день, а дозировки возрастом:
- груднички – по 10 капель;
- дети возрастом от 2 до 6 лет – по 15 капель;
- дети школьного возраста (до 18 лет) – по 1 драже или по 25 капель.

Как можно выводить фосфаты по народным рецептам

Вывести фосфаты из мочи при помощи трав можно по следующему рецепту. Корень марены красильной, цветки бузины черной, барбариса и бессмертника, листья брусники, траву донника, вереска и берут в равном соотношении и перемешивают.

Сок черной редьки и мед смешивают в пропорции 1: 2. Готовый состав употребляют 3 раза в день через 30 минут после еды (по 1 столовой ложке). Лечение проводят не менее 3 недель.

4 столовые ложки полученного сбора помещают в термос и заливают 1 л кипятка. После 6-часового настаивания средство принимают 3 раза в день до еды по трети стакана. В процессе лечения необходимо контролировать уровень pH. Если моча щелочная, 2 столовые ложки травы толокнянки заваривают полулитром кипятка (в термосе). Весь объем готового средства выпивают в течение суток.

И камни из почек помогут корни шиповника. Сухие и измельченные, они заливаются водой в соотношении 2 столовые ложки сырья на 1 стакан жидкости. После 15-минутного кипячения отвару дают настояться около 2 часов. Полученное снадобье пьют через соломинку в течение всего дня. Курс лечения – 2 недели.

Общий анализ мочи назначают не только малышам с симптомами заболеваний, но и здоровым детям. Изменения в результатах анализов могут сигнализировать об изменениях в организме. Но всегда ли они чреваты болезнью? Иногда даже при наличии солей в урине нет причин для беспокойства.

Что такое фосфаты

Фосфатами называются соли фосфорной кислоты. Скопление этих солей в моче человека несет название фосфатурия. Когда у вещества нет чёткой структуры, оно называется амфорным. Таким образом, аморфные кристаллы фосфатов в моче у ребёнка сигнализируют о том, что нарушены обменные процессы организма.

Причины обнаружения фосфатов в моче

Небольшое количество фосфатов в анализе мочи для ребёнка нормально. Обычно они проявляются у детей до 5 лет, поскольку в этот период мочеполовая система человека развита ещё не окончательно, и небольшие отклонения от нормы являются обычными.

Причиной увеличения концентрации фосфатов в моче является нарушение питания малыша или его мамы, если речь идёт о грудном ребёнке. Реже скопление фосфатов в моче у ребёнка связано с почечным заболеванием (врождённая патология, инфекция) или проблемами с обменом кальция и фосфора.

Признаки появления фосфатов

Как правило, выпадение фосфатных солей в моче ребёнка не характеризуется никакими симптомами. Иногда можно зрительно увидеть осадок в моче ребёнка (в виде небольших хлопьев) или её помутнение. Именно для того, чтобы вовремя выявить нарушение в обменных процессах и обнаружить выпадение солей в организме, общий анализ мочи назначается всем детям в рамках плановых осмотров.

Лечение фосфатурии у детей

Если при обнаружении фосфатов остальные показатели остаются в норме, то это вряд ли связано с серьёзным заболеванием. В таком случае для лечения малыша будет достаточно корректировки питания. В первую очередь ограничивается употребление продуктов с повышенным содержанием кальция и фосфора. Это молочные продукты, свежая выпечка, жирные сорта рыбы или мяса, консервы, кондитерские изделия, солёные и копчёные продукты, яйца.

Даже при соблюдении диеты нельзя абсолютно исключить продукты, содержащие кальций и фосфор. Получение этих элементов необходимо для развития опорно-двигательного аппарата, поэтому требуется их употребление в допустимых количествах.

Также для того, чтобы предотвратить развитие болезни и ухудшение состояния ребёнка, нужно проследить, чтобы он выпивал достаточно чистой (не минеральной) воды - не менее одного литра в день. Для профилактики повторного выпадения фосфатов следует придерживаться диеты после лечения, а также сократить употребление соли, которая осложняет работу мочеполовой системы.

Один из самых простых и в то же время достаточно показательных проб, по которым можно делать уверенные выводы о состоянии здоровья ребенка. Это очень древняя методика, но теперь мочу не оценивают исключительно «на глазок», а применяют точные научные методы. Они позволяют сделать заключение о работе многих органов и систем ребенка, а также дают сведения о рационе малыша и о том, нужно ли его корректировать во избежание неприятных последствий для здоровья.

В норме в моче должно содержаться минимальное количество солей, особенно в виде кристаллического осадка. Однако, чем младше ребенок, тем больше шансов найти в его моче кристаллы разных солей.

В первую очередь это связано с тем, что почки малыша еще недостаточно сформированы и не могут в полной мере «отфильтровывать» различные продукты обмена веществ.

Чаще всего наличие солей в моче указывает на неправильное кормление малыша, где несбалансированность различных продуктов вызывает нарушение кислотно-щелочного баланса.